PERAKUAN PEMOHON

• Saya dengan ini dan dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengakui bahawa :
(a) 
Semua maklumat yang diberikan adalah benar dan saya bersetuju bahawa permohonan saya akan dibatalkan Sekiranya ada maklumat-maklumat yang tidak benar, dan
(b) 
Saya dan *isteri/suami saya tidak memiliki rumah kos rendah yang didaftarkan di bawah nama *isteri/suami saya Saya *isteri/suami saya juga tidak memliliki rumah didaftarkan di bawah pemilikan bersama di antara saya dan *isteri/suami atau dengan orang lain, dan
(c) 
Saya juga bersetuju bahawa sekiranya di peruntukan sebuah rumah kos rendah kepada saya hasil dari maklumat palsu yang saya berikan dalam borang ini, maka Pihak Berkuasa Negeri berhak membatalkan peruntukan unit tersebut atau menarik balik unit yang telah ditawarkan tanpa membayar sebarang gantirugi, dan
• Bahawasanya saya membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa akuan ini adalah benar serta saya faham dan bersetuju bahawa sebarang maklumat yang tidak benar boleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah Peraturan Tatatertib Pegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993 atau peraturan tatatertib yang berkaitan bagi penjawat awam, tentera dan polis manakala Bahawasanya saya membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa akuan ini adalah benar serta menurut kuasa peruntukan Akuan Berkanun 1960 bagi pekerja swasta atau bekerja sendiri.